국가에서는 20세 이상 성인에게 2년 주기로 다양한 건강 검진을 시행하고 있습니다. 이번 포스팅에서는 무료로 검진받을 수 있는 기본 검사 항목 중 혈액 검사 항목(혈색소, 공복혈당, AST, ALT, r-GTP, 혈청크레아틴, e-GFR)이 어떤 검사인지 그리고 정상 수치는 어떻게 되는지 알아보도록 하겠습니다.
<목차>
1. 혈색소
(1) 혈색소란? (2) 정상 수치
2. 공복혈당
3. 간기능 검사 (AST/ALT/ ϒ-GTP)
(1) AST란? (2) ALT란? (3) ϒ-GTP (4) 정상 수치
4. 혈청크레아틴
(1) 혈청크레아틴이란? (2) 정상 수치
5.e-GFR (신사구체여과율)
(1) e-GFR 이란? (2) 정상 수치
6. 정리
1. 혈색소
(1) 혈색소란?
혈액을 구성하는 성분 중 하나인 적혈구를 구성하는 성분 중 하나로 산소와 이산화탄소를 운반하는 역할을 합니다. 다른 말로 헤모글로빈(Hemoglobin)이라고 합니다. 또한 철분을 포함하고 있어서 혈액이 붉은색으로 보이게 합니다.
(2) 정상수치
남성 13.0~17.0g/dl
여성 12.0~16.0g/dl
임산부 11.0~14.0g/dl
*혈색소에 대한 더 자세한 내용을 궁금하시면 다음 포스팅을 확인하시길 바랍니다.
[생활 정보/건강] - 국가 건강 검진 (혈액 검사) :혈색소편
2. 공복혈당
(1) 공복혈당 이란?
공복 혈당이란 8시간 이상 금식 후, 채취한 혈액 속 혈당 농도를 측정하는 것으로 당뇨병 진단에 이용하고 있습니다.
(2) 정상 수치
100 mg/dl 미만
(3) 질병 의심 수치
당뇨 : 126 mg/dl 이상
공복혈당 장애* 의심 : 100~125 mg/dl ( 다른 날 재검사할 필요가 있습니다.)
* 공복혈당 장애란?
당뇨병 전단계 혹은 당뇨병이 생길 확률이 매우 높은 상태를 말합니다. 이때, 철저하게 관리를 해주셔야 다음 단계인 당뇨로 진행되는 것을 예방할 수 있습니다.
*당뇨에 관한 자세한 내용이 궁금하시다면, 다음 포스팅을 확인하길 바랍니다.*
3. 간기능검사
(1) ALT(Alanine amionotransferase ) 이란?
ALT는 간세포가 손상되어 사멸하게 되면 나오는 효소입니다. 간 손상을 알아볼 수 있습니다.
(2) AST(Aspartate aminotransferase)이란?
ALT와 마찬가지로 간세포 안에 존재하는 효소입니다. 다만,와 달리 심장 및 근육에도 소량 존재한다는 차이가 있습니다. 알코올(술)로 인한 간 손상의 경우 AST 수치가 올라가게 됩니다.
(3) ϒ-GTP (감마지티피) 란?
ϒ-GTP란 간, 신장, 뇌, 췌장 등에 존재하는 효소로 간 장기의 세포막에 존재하여 바이러스를 막는 역할을 합니다. 평소 술을 많이 마시거나 신체에 이상이 생기면 이 수치가 상승하게 되는데 주로 알코올로 인한 간 손상에 민감하게 반응하는 편입니다. 또한 여성의 경우 임신이나 경구피임약을 복용 시 이 수치가 기준치보다 낮게 나올 수 있습니다.
** 단순히 ALT와 AST만으로 간 기능을 정확하게 할 수는 없으며, AST, ALT, ALP, GGT 와 전신성단백, 알부민 등의 다양한 검사 결과를 종합적으로 보고 판단해야 합니다.
*간검사에 대하여 자세히 알고 싶다면, 다음 포스팅을 확인하길 바랍니다.*
간기능 검사의 종류, 절차 및 간 질환 종류와 증상
(4) 정상 수치
AST : 0~40 IU/L
ALT : 0~40 IU/L
ϒ-GTP : 남성 11 ~63 IU/L, 여성 8~35 IU/L
4. 신장 기능 검사
(1) 혈청크레아틴이란?
혈청크레아틴을 이해하기 위해서는 크레아틴을 먼저 알아야 합니다. 크레아틴(Cr)이란 근육에서 생성되는 노폐물을 말합니다. 혈청크레아틴은 혈액 속 크레아틴 농도를 의미합니다. 대부분의 크레아틴은 혈액으로 스며들어 신장(콩팥)에서 여과되어 소변으로 배설됩니다. 이때, 신장에 이상이 생기게 되면 혈액 속 크레아틴 농도가 정상수치보다 높거나 낮아지게 됩니다. 그렇기 때문에 혈액 속 크레아틴 농도를 통해 신장의 이상 유무를 확인합니다.
(2) e- GFR(신사구체여과율)이란?
신사구체여과율(e-GFR)이란 신장의 기능을 가장 잘 반영하는 지표로 신장의 사구체에서 1분 동안 혈액의 노폐물을 깨끗하게 걸러 배출하는 양입니다.
(3) e-GFR(신사구체여과율) 값 구하는 공식
남성 : 175x혈청크레아틴 농도 -1.154x나이 -0.203
여성 : 175x혈청크레아틴 농도 -1.154x나이 -0.203x0.742
(4) 정상 수치
(1) 혈청크레아틴 : 남성 : 0.61~1.04mg/dL , 여성 : 0.47~0.79 mg/dL
* 보통 여성보다 남성의 근육량이 많기 때문에 여성보단 남성의 크레아틴 수치가 더 높은 편입 니다.
(2) e-GFR : ≥ 90
(5) e-gfr 단계
(출처 : 대한 신장 학회)
신장 기능 5단계 | e-GFR | 상태 | 특징 | 증상 | 치료 |
1단계 | ≥ 90 | 정상 | (1) 신장 기능은 정상 (2) 혈뇨, 단백뇨 등 소변검사 이상이 없을 경우 정상. (3) 혈뇨, 단백뇨 등 초기 신장손상의 증거가 있는 경우, GFR값이 정상이라도 만성신장질환 1단계에 해당될 수 있습니다. |
무증상 | 혈뇨, 단백뇨 검사 결과에 이상이 있다면 원인을 찾아서 치료 |
2단계 | 60~89 | 경도 신장 기능 이상 | 신장기능이 감소하기 시작 | 무증상이지만, BUN, 크레아티닌 등 혈액 검사수치가 정상 범위가 아님 | 혈압조절 치료 (고혈압 치료) |
3단계 | 30~59 | 중증도 신장 기능 이상 | 신기능이 더욱 감소 | 피로 식욕감소,가려움증이 더욱악화 | 혈압 치료 및 신장기능 악화를 지연 시키기 위한 치료 동시 진행 |
4단계 | 15~29 | 중증 신장기능 저하 | 생명유지에 필요한 신장의 기능을 겨우 유지 | 피로,식욕감소, 가려움증이 더욱 악화 | 투석과 이식 가능성에 대해 준비 |
5단계 | ≤15 | 말기 신부전 | 신장기능이 심각하게 손상되어 투석이나 이식없이는 생명을 유지하기 어려움 | 수면 장애,호흡곤란,가려움,구토 | 투석 또는 이식을 시행받아야 함 |
5. 정리
검사 목적 | 검사 명 | 정상 수치 |
혈액의 산소 운반 검사 | 혈색소 | 남성 13.0~17.0 g/dl 여성 12.0~16.0 g/dl 임산부 11.0~14.0 g/dl |
당뇨 검사 | 공복 혈당 | 100 mg/dl 미만 |
간 기능 검사 | ALT | 0~40 IU/L |
AST | 0~40 IU/L | |
ϒ-GTP | 남성 11 ~63 IU/L 여성 8~35 IU/L |
|
신장 기능 검사 | Cr (혈청크레아틴) | 남성 : 0.61~1.04mg/dL 여성 : 0.47~0.79 mg/dL |
e-GFR(신사구체여과율) | e-GFR ≥ 90 |
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