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국가 건강 검진 : 기본 항목 혈액 검사 결과 이해하기

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국가에서는 20세 이상 성인에게 2년 주기로 다양한  건강 검진을 시행하고 있습니다. 이번 포스팅에서는 무료로 검진받을 수 있는  기본 검사 항목  중 혈액 검사 항목(혈색소, 공복혈당, AST, ALT, r-GTP, 혈청크레아틴, e-GFR)이 어떤 검사인지 그리고 정상 수치는 어떻게 되는지 알아보도록 하겠습니다. 

 

<목차>
1. 혈색소
  (1) 혈색소란?  (2) 정상 수치
2. 공복혈당
3. 간기능 검사 (AST/ALT/ ϒ-GTP)
 (1) AST란? (2) ALT란? (3) ϒ-GTP (4) 정상 수치
4. 혈청크레아틴
 (1) 혈청크레아틴이란?  (2) 정상 수치
5.e-GFR (신사구체여과율)
(1) e-GFR 이란? (2) 정상 수치
6. 정리

 

 

1. 혈색소

 (1) 혈색소란?

 혈액을 구성하는 성분 중 하나인 적혈구를 구성하는 성분 중 하나로 산소와 이산화탄소를 운반하는 역할을 합니다. 다른 말로 헤모글로빈(Hemoglobin)이라고 합니다. 또한 철분을 포함하고 있어서 혈액이 붉은색으로 보이게 합니다.

(2) 정상수치

   남성 13.0~17.0g/dl

   여성 12.0~16.0g/dl

   임산부 11.0~14.0g/dl

 

*혈색소에 대한 더 자세한 내용을 궁금하시면 다음 포스팅을 확인하시길 바랍니다.

  [생활 정보/건강] - 국가 건강 검진 (혈액 검사) :혈색소편


 

 

 

2. 공복혈당

(1) 공복혈당 이란?

 공복 혈당이란 8시간 이상 금식 후, 채취한 혈액 속 혈당 농도를 측정하는 것으로 당뇨병 진단에 이용하고 있습니다.

(2) 정상 수치

100 mg/dl 미만

(3) 질병 의심 수치

  당뇨 : 126 mg/dl 이상

공복혈당 장애* 의심 : 100~125 mg/dl ( 다른 날 재검사할 필요가 있습니다.)

 

* 공복혈당 장애란?

  당뇨병 전단계 혹은 당뇨병이 생길 확률이 매우 높은 상태를 말합니다. 이때, 철저하게 관리를 해주셔야 다음 단계인 당뇨로 진행되는 것을 예방할 수 있습니다.

*당뇨에 관한 자세한 내용이 궁금하시다면, 다음 포스팅을 확인하길 바랍니다.*

[생활 정보/건강] - 당화혈색소 수치 관리의 중요성: 당뇨인과 정상인 모두가 혈당 관리를 해야하는 이유

[생활 정보/건강] - 당뇨 의심 증상, 진단 검사 및 당뇨 관리방법

 

3. 간기능검사

(1) ALT(Alanine amionotransferase ) 이란?

ALT간세포가 손상되어 사멸하게 되면 나오는 효소입니다. 간 손상을 알아볼 수 있습니다. 

(2) AST(Aspartate aminotransferase)이란?

 ALT와 마찬가지로 간세포 안에 존재하는 효소입니다. 다만,와 달리 심장 및 근육에도 소량 존재한다는 차이가 있습니다. 알코올(술)로 인한 간 손상의 경우 AST 수치가 올라가게 됩니다.

 

(3)  ϒ-GTP (감마지티피) ?

 ϒ-GTP간, 신장, 뇌, 췌장 등에 존재하는 효소로 간 장기의 세포막에 존재하여 바이러스를 막는 역할을 합니다. 평소 술을 많이 마시거나 신체에 이상이 생기면 이 수치가 상승하게 되는데 주로 알코올로 인한 간 손상에 민감하게 반응하는 편입니다. 또한 여성의 경우 임신이나 경구피임약을 복용 시 이 수치가 기준치보다 낮게 나올 수 있습니다. 

 

** 단순히 ALT AST만으로 간 기능을 정확하게 할 수는 없으며,  AST, ALT, ALP, GGT 와 전신성단백, 알부민 등의 다양한 검사 결과를 종합적으로 보고 판단해야 합니다.

 

*간검사에 대하여 자세히 알고 싶다면, 다음 포스팅을 확인하길 바랍니다.*
간기능 검사의 종류, 절차 및 간 질환 종류와 증상

(4) 정상 수치

  AST : 0~40 IU/L

  ALT : 0~40 IU/L

 ϒ-GTP : 남성 11 ~63 IU/L, 여성 8~35 IU/L

 

4. 신장 기능 검사

(1) 혈청크레아틴이란?

혈청크레아틴을 이해하기 위해서는 크레아틴을 먼저 알아야 합니다. 크레아틴(Cr)이란 근육에서 생성되는 노폐물을 말합니다. 혈청크레아틴은 혈액 속 크레아틴 농도를 의미합니다. 대부분의 크레아틴은 혈액으로 스며들어 신장(콩팥)에서 여과되어 소변으로 배설됩니다. 이때, 신장에 이상이 생기게 되면 혈액 속 크레아틴 농도가 정상수치보다 높거나 낮아지게 됩니다. 그렇기 때문에 혈액 속 크레아틴 농도를 통해 신장의 이상 유무를 확인합니다.

 

(2) e- GFR(신사구체여과율)이란?

신사구체여과율(e-GFR)이란 신장의 기능을 가장 잘 반영하는 지표로 신장의 사구체에서 1분 동안 혈액의 노폐물을 깨끗하게 걸러 배출하는 양입니다.

 

(3) e-GFR(신사구체여과율) 값 구하는 공식

   남성 : 175x혈청크레아틴 농도 -1.154x나이 -0.203

   여성 : 175x혈청크레아틴 농도 -1.154x나이 -0.203x0.742

(4) 정상 수치

 (1)  혈청크레아틴 : 남성 : 0.61~1.04mg/dL ,  여성 : 0.47~0.79 mg/dL

  * 보통 여성보다 남성의 근육량이 많기 때문에 여성보단 남성의 크레아틴 수치가 더 높은 편입 니다.

  (2) e-GFR : 90

 

(5) e-gfr 단계

(출처 :  대한 신장 학회)

신장 기능 5단계 e-GFR 상태 특징 증상 치료
1단계  90 정상 (1) 신장 기능은 정상
(2) 혈뇨, 단백뇨 등 소변검사 이상이 없을 경우 정상.
(3)  혈뇨, 단백뇨 등 초기 신장손상의 증거가 있는 경우, GFR값이 정상이라도 만성신장질환 1단계에 해당될 수 있습니다.
무증상 혈뇨, 단백뇨 검사 결과에 이상이 있다면 원인을 찾아서 치료
2단계 60~89 경도 신장 기능 이상 신장기능이 감소하기 시작 무증상이지만, BUN, 크레아티닌 등 혈액 검사수치가 정상 범위가 아님 혈압조절 치료
(고혈압 치료)
3단계 30~59 중증도 신장 기능 이상 신기능이 더욱 감소 피로 식욕감소,가려움증이 더욱악화 혈압 치료 및 신장기능 악화를 지연 시키기 위한 치료 동시 진행 
4단계 15~29 중증 신장기능 저하 생명유지에 필요한 신장의 기능을 겨우 유지 피로,식욕감소, 가려움증이 더욱 악화 투석과 이식 가능성에 대해 준비
5단계 15 말기 신부전 신장기능이 심각하게 손상되어 투석이나 이식없이는 생명을 유지하기 어려움 수면 장애,호흡곤란,가려움,구토 투석 또는 이식을 시행받아야 함

5. 정리

검사 목적 검사 명 정상 수치
혈액의 산소 운반 검사 혈색소 남성 13.0~17.0 g/dl
여성 12.0~16.0 g/dl
임산부 11.0~14.0 g/dl
당뇨 검사 공복 혈당 100 mg/dl 미만
간 기능 검사 ALT 0~40 IU/L
AST 0~40 IU/L
ϒ-GTP 남성 11 ~63 IU/L
여성 8~35 IU/L
신장 기능 검사 Cr (혈청크레아틴) 남성 : 0.61~1.04mg/dL
여성 : 0.47~0.79 mg/dL
e-GFR(신사구체여과율) e-GFR   90

 

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1.. 국가 건강 검진 종류 및 시기

2. 대장내시경과 위내시경

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